Cancer colorectal

Le cancer de l’appareil digestif représente 25% des types de cancers les plus répandus en Algérie. Le cancer colorectal vient en tête suivi du cancer de l’estomac. La chirurgie représente le principal traitement du cancer colorectal, elle consiste à enlever le segment de côlon concerné ou l’ablation du rectum en préservant si possible le sphincter anal. Après cette intervention, le patient doit respecter certaines recommandations alimentaires.

Conseils diététiques avant la chirurgie 
Conseils diététiques après la chirurgie

Conseils diététiques avant la chirurgie

Le plus important est de bien manger et d’avoir une alimentation saine et équilibrée Les conseils diététiques ci-dessous vous aideront à fournir à votre corps les nutriments dont il a besoin pour optimiser votre niveau d’énergie et votre force avant l’intervention chirurgicale.

AlimentsExemplesPortions
Les féculents
Chaque repas
Source de: énergie, fibres, vitamines et minéraux  
– Pain, céréales, pomme de terre, riz, pâtes.
– Biscuits sec.
Opter pour les céréales complètes.
– 2 à 3 cuillères à soupe
– Une portion de pain correspond à la paume de votre main.
Les protéines
2 portions par jour
Source de: protéines, vitamines et minéraux
– Privilégier les viandes maigres notamment le poulet et la dinde
– la viande rouge comme le bœuf et l’agneau à consommer avec modération, ne dépasser pas 500g/semaine
– Eviter la viande transformée comme les saucisses et le salami
– Les poissons: notamment les poisson gras comme le saumon, les sardines et le maquereau
– Les œufs et les noix constituent aussi une bonne source de protéine
– Des protéines d’origine végétale comme: le soja, les lentilles, les haricots
– Les viandes: 2 à 3 potions par semaine
Une potion est l’équivalent d’un paquet de cartes.
– Les poissons : 2 portions par semaine
Une portion correspond à la paume de votre main
– les lentilles et les haricots au moins 2 fois par semaine
Une portion = 60 grammes, environ 4 cuillère à soupe
Les produits laitiers
Source de: protéines, vitamines et calcium.
Lait, fromage à pâte dure, à pâte molle ou fromage blanc
Opter pour les produits laitiers à faible teneur en matières grasses
2 portions par jour
– 200 ml de lait.
– Un pot de 100-150 g de yaourt ou de fromage blanc
– un morceau de fromage de la taille d’une boîte d’allumettes.
Les fruits et légumes
Source de: fibres, vitamines et minéraux
Des fruits et légumes Frais, congelés, en conserve, séchés)5 portions par jour
Une portion = 80-100 g
L’équivalent de: une pomme ou une orange moyenne, un bol de salade ou de soupe, 2 prunes, une tasse de cerise
Les matières grasses et les produits sucrés– le beurre, les huiles, les viennoiseries, les sucreries, les crèmes et les sodasA consommer en petites quantités sauf si votre médecin ou diététicien vous a conseillé d’augmenter votre consommation de ces aliments
Les boissons
Une bonne hydratation permet d’améliorer la fréquence des selles, les ramollit et limite ainsi la survenue de la constipation
– Eau du robinet, de source, minérale non gazeuse
-Jus de fruits
– Thé et café
1.5 à 2 litres par jour

Conseils diététiques après la chirurgie

  • Au début, il est conseillé de prendre des liquides riches en calories comme le lait, les jus, le yaourt, les crèmes glacées, les soupes, les milkshakes, après lorsque le patient recommence à manger normalement, il faut qu’il respecte les recommandations d’alimentation suivantes:
  • Mangez des aliments riches en calories et en protéines comme les viandes, les poissons et les œufs, dans chaque repas pour favoriser la cicatrisation et lutter contre les infections;
  • Prenez de petits repas, plus fréquents, plutôt que trois gros repas par jour et essayer d’éviter les longs intervalles entre les repas;
  • Prendre des collations, entre les repas principaux, tels que: les milkshakes, le yaourt, les fruits, le fromage, le beurre d’arachides, les biscuits, les sandwichs;
  • Bien s’hydrater en buvant 1,5 à 2 litres d’eau par jour, idéalement entre les repas, et éviter les boissons sucrées et alcoolisées;
  • Réduire la quantité de caféine consommée par jour car elle peut stimuler l’intestin et aggraver la diarrhée;
  • Boire l’eau de menthe poivré peut soulager les ballonnements;
  • Manger lentement, en mastiquant plus longtemps les aliments;
  • Après la chirurgie, ou même avant la chirurgie pour certaines personnes, il est conseillé de suivre un régime pauvre en fibres comme: le pain et les pâtes blancs, les biscuits secs, les corn flakes, les légumes et les fruits bien cuits et épluchés;
  • Après quelques semaines (environ 1 à 2 semaines après une intervention chirurgicale sans formation de stomie, 4 à 6 semaines après une colostomie, et modérément 4 à 6 semaines après une iléostomie), la plupart des personnes peuvent recommencer à manger les aliments qu’elles avaient l’habitude de manger avant l’opération;
  • Il est important d’augmenter progressivement la quantité de fibres afin d’éviter les ballonnements, les crampes d’estomac et les selles molles. Par exemple, ajouter une portion de 2 à 3 cuillères de légumes à votre alimentation tous les deux jours;
  • Si les symptômes persistent, il est préférable de revenir à un régime pauvre en fibres si non, continuer à réintroduire d’autres aliments, l’objectif est de parvenir à un régime équilibré et sain, comme il est indiqué dans le tableau ci-dessus;

Tableau des aliments à privilégier et des aliments déconseillés après la chirurgie

A préférerDéconseillés
Produits laitiers
2 produits laitiers par jours
– Lait écrémé ou demi écrémé
– Laitages: yaourt, petits suisses, fromage blanc, Fromage pâte dure ou
fromage pâtes molle
– Crèmes desserts et entremets
crèmes glacés , crèmes fraiches, beurre.
– Lait entier
– Fromages fermentés
– Fromages à moisissures
– Fromage aux épices
– Yaourt contenant des fruits à coque, des graines ou des morceaux de fruits ou de la compote.
Viandes
3 portions / semaine
1 portion = 100-120g
– Viandes maigres de bœuf, veau, lapin, volaille, agneau– Viandes grasses et la peau dure.
– Viandes fumées et barbecue
– Plats du commerce trop gras ou épicés.
– Charcuteries.
Poissons
1 à 2 portions/semaine
Tous les poissons
Coquillages et crustacés
– La peau du poisson,
– Poissons en conserve à l’huile, au vinaigre, en saumure, poissons frits.
Œufs
3 à 5 portions par semaine
1 portion = un gros œuf ou deux petits œufs.
Tous les œufs (pochés, coque, durs, en omelette).
Féculents
A chaque repas
– Pain blanc, pain grillé, biscottes, muffins.
– Pommes de terre épluchés vapeur ou en purée,
– Pâtes blancs et riz blanc.
– Corn flakes et dérivés.
– Biscuits secs
– Pâtisseries de type biscuits de Savoie (mouskoutchou)
– Pain complet chaud ou trop frais.
– Riz brun et pâtes complètes
– Pommes de terre frites, sautées, chips.
– Tous les légumes secs: haricots, lentilles, pois chiche ..
– Céréales complètes
– Pâtisseries grasses (avec crème ou beurre).
Meringues.
Les fruits
Limiter à une seule portion par jour
1 portion = 80 -100 g
– Fruits cuits, en purée ou en conserve.
(bien mûrs, épluchés et sans pépins).
-100 ml de jus de fruits sans morceaux
– Jus de tomate ou jus de prune et smoothies
– Fruits crus non épluchables: prunes, raisins, cerises
– Fruits séchés : pruneaux, dattes, raisins, abricots …
– Baies et fruits à graines tels que les kiwis, les framboises, les grenades et les fraises.
Les légumes
Limiter à une seule portion par jour
1 portion = 80 -100 g
– Légumes bien cuits et épluchés comme carottes, betteraves, aubergines.
– Salades cuites.
– Soupe ou sauce de tomate tamisée.
– jus de légumes dilué et filtré: volume  limité à 100ml
– Légumes avec une peau dure ou graines
Légumes riches en fibres ou à goût fort comme: céleri, radis, choux, poivrons, navets, fenouil,
– Oignons, ail.
– Champignons et olives
– Les feuilles de salade comme la laitue et les épinards
Les snacks sucrés
Avec modération (une seule portion / jour)
– Afin de limiter la perte de poids prendre des aliments sucrés comme: confiture, compote, caramel, bonbons, miel, chocolat sans noix, biscuits, cupcakes, marshmallows.– Biscuits et gâteaux à base de farine complète ou contenant des fruits ou des noix
– Chocolat avec noix
– Barres de céréales contenant des fruits secs, des noix ou des graines
Fruits oléagineux et graines
Une portion par jour max
– Maximum une cuillère à soupe de beurre de cacahuète très bien mâché.
– Maximum de 2 cuillères à soupe de houmous (purée de pois chiches + tahini).
– Tous les fruits oléagineux : les noix, les noisettes, les amandes, le  cajou ..
– Toutes les graines telles que les graines de sésame, de citrouille et de tournesol.
Les boissons
1.5 à 2 litres par jour
– Eau du robinet, de source, minérale non gazeuse.
– Jus de fruits selon tolérance personnelle
– Thé léger, infusions, tisanes: en petit volume
– Eaux minérales gazeuses et sodas
– Boissons glacées ou trop chaudes
– Café et alcools

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